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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

高中生腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致的炎症和疼痛。这种状况下,患者会出现腰部酸痛、胀痛、刺痛等症状。对于腰肌劳损引起的腰痛,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变引起纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和脊神经根所产生的一系列综合征。典型表现为腰痛伴坐骨神经痛,常在用力、弯腰、咳嗽、排便时诱发或加重。针对腰椎间盘突出症,可采取牵引疗法,在医生指导下通过牵引床进行牵引,有助于减轻对神经根的压迫,缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、马尾神经、神经根而出现相应神经功能障碍的一种病理改变。患者可能经历持续性钝痛、反复发作性加剧,严重者可出现行走困难。手术切除突出的韧带、增生肥厚的关节囊以及部分瘢痕组织是最常见的治疗方法,如全椎板切除术、半椎板切除术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生位置上的变化,使上位椎体相对于下位椎体产生了相对运动。当滑脱程度较重时,会引起腰部剧烈疼痛,甚至影响日常活动。对于重度腰椎滑脱且伴有明显神经受压的患者,需要及时行手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所致,会导致腰椎不稳定,进而引起腰痛。疼痛多为慢性钝痛,也可呈针刺样剧痛,夜间尤甚。非手术治疗包括足量、全程抗结核治疗,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如病灶清除术、椎体次全切术等。
建议定期复查以监测病情进展,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,避免过度劳累。

2024-03-13 01:05

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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