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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

16岁的高中生说腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉出现损伤。此时患者会出现腰部酸胀、疼痛等症状。对于腰肌劳损引起的腰痛,可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓引起的一系列临床综合征。典型表现为腰背痛、下肢放射痛等。非手术疗法包括牵引、物理疗法、药物治疗如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常、创伤骨折、骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少,使神经受压而引发的症状。常见症状有腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。针对腰椎管狭窄的治疗通常需要通过开放手术进行减压和稳定化重建,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天发育不良、外伤、关节突关节发生退行性改变等原因导致相邻两节腰椎体发生相对位移。典型症状为持续性腰背部钝痛、活动后加剧、反复发作性腰腿痛等。对于轻微的腰椎滑脱,可通过穿戴支具保护局部区域,减轻压力;重症则需进行手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶累及到周围软组织时会引起腰痛。主要表现为低热、盗汗、乏力、体重下降以及腰痛。抗结核药物治疗是首选方案,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度劳累,同时可以尝试瑜伽、游泳等活动来增强核心肌肉力量。

2024-02-25 08:05

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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