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膝关节置换手术后有血栓是怎么回事

发病时间:不清楚

膝关节置换手术后有血栓是怎么回事

补充说明:膝关节置换手术后有血栓是怎么回事

a******W 2022-03-05 22:15

手术 膝关节置换术 深静脉血栓形成 血小板增多 手术创伤 血管 皮损 肢体肿胀 疼痛 肝素钙注射液 出血 下肢 血栓形成 下肢深静脉血栓 红肿 热痛 D-二聚体

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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膝关节置换术后出现血栓可能是由于术后深静脉血栓形成、术后血小板增多、术后凝血功能异常、术后长期卧床、术后抗凝治疗不充分等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.术后深静脉血栓形成
术后深静脉血栓形成是因为长时间制动、手术创伤引起的血液流动缓慢和血管内皮损伤,导致血液在深静脉内凝结。这会导致患侧肢体肿胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液进行预防性抗凝治疗。
2.术后血小板增多
术后血小板增多是由于机体应激反应导致骨髓造血功能增强,从而刺激巨核细胞增生,进而使血小板数量增加。这种现象通常会在数日内自行恢复至正常范围。针对这种情况,一般不需要特殊处理,但需定期监测血小板计数以评估病情变化。
3.术后凝血功能异常
术后凝血功能异常可能由多种原因引起,如术中出血较多导致凝血因子缺乏、术后服用抗凝药物等。这些因素会影响血液凝固过程,导致出现血栓。对于凝血功能异常的情况,需要及时补充相应的凝血因子或调整抗凝药物剂量,例如输注新鲜冰冻血浆、停用口服抗凝药等。
4.术后长期卧床
术后长期卧床会导致下肢血液循环受阻,加上术后身体虚弱,无法有效地对抗血栓形成的风险。此时容易诱发下肢深静脉血栓的发生。建议术后尽早进行床上活动,如踝泵练习、膝关节屈伸运动等被动运动,促进血液循环。
5.术后抗凝治疗不充分
术后抗凝治疗不充分可能导致血小板活化和聚集,进一步促进血栓形成。为了防止血栓形成,医生可能会根据具体情况调整患者的抗凝治疗方案,如增加抗凝药物的种类或剂量。
术后患者应密切观察患处是否有红肿、热痛等不适症状,必要时可通过超声心动图、D-二聚体检测等辅助诊断。

2024-03-09 15:53

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血小板增多

血小板增多症(Primaryhemorrhagic thrombocythemia)是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。

  • 症状起因:原明不明的异常增生。 中医认为:本病的基本病机为血瘀,血瘀可因寒凝,气滞,气虚,热邪,阴虚,肝郁等因素所致。唐容川《血证论》将消瘀列为治血证四法之一,探讨了瘀血与出血的关系。强调“凡瘀血,急以祛瘀为要”,认为“吐觑、便溺,其血无不离经,凡系离经之血,与营养周身之血己腰绝不合”,“此血在身,不能加于好血,而反阻新血之化生,故凡血证总以祛瘀为要。

  • 可能疾病: 真性红细胞增多症 继发性血小板增多症 继发性骨髓纤维化 血小板增多症 骨髓病性贫血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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