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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

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一只眼睛看东西变暗可能是视网膜中央动脉阻塞、黄斑区病变、视神经炎、青光眼或糖尿病视网膜病变等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力受损。若症状持续不缓解,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由于供应眼球后部的血管突然堵塞,导致局部缺血和组织损伤。当黄斑区域受到影响时,会导致部分视野出现黑影、视力下降等症状。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗,如甘露醇注射液、片等。
2.黄斑区病变
黄斑区位于视网膜中心,负责精细视觉,各种原因引起的炎症或退行性疾病都可能导致黄斑区功能受损,进而影响到患者的视力健康。这种情况下,可能会出现眼前有固定不动的黑点的情况发生。对于黄斑区病变,可以遵医嘱通过激光治疗的方式来进行处理,比如全息红宝石激光、氪离子激光等。
3.视神经炎
视神经炎通常由感染或自身免疫反应引起,使视神经发炎并肿胀压迫视神经,从而导致视力模糊或失明。如果炎症累及黄斑区域,则可表现为单眼视力丧失或视野缺损。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
4.青光眼
青光眼是一种以高眼压状态为特征的眼病,持续的高眼压会对视神经造成损害,导致视野逐渐缩小甚至失明。当眼压升高导致角膜水肿时,就会出现眼前黑影的现象。患者需要遵照医生的意见使用β-肾上腺能受体阻滞剂来降低眼内压力,例如盐酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是长期高血糖对眼部微血管的损伤所导致的,随着病情的发展,会出现眼底出血、渗出等问题,严重者可导致视力减退或丧失。此时血液中的葡萄糖分子会附着在视网膜细胞表面形成晶状体,遮挡部分视线。患者应严格遵循医生指导,调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,同时增加体力活动,有助于控制血糖水平。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群,如高血压、糖尿病患者。适当的视力保健措施,如避免长时间盯着屏幕、保持良好的阅读姿势,也有助于预防视力问题的发生。

2024-04-11 12:43

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林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

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一只眼睛看东西变暗可能是视网膜中央动脉阻塞、黄斑区病变、视神经炎、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力健康。
1.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由于供应眼球后部的血管突然堵塞,导致血液无法流入视网膜,引起缺血和组织损伤。这会导致患眼视野中出现黑点或阴影。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗,如甘露醇注射液、片等。
2.黄斑区病变
黄斑区位于视网膜中心,负责精细视觉。黄斑区病变包括多种疾病,如黄斑水肿、黄斑裂孔等,这些疾病可能导致视力模糊或局部视野缺失。针对黄斑区病变,可遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.视神经炎
视神经炎是由感染或自身免疫反应引起的视神经炎症,导致神经纤维肿胀和功能障碍。这会影响视冲动传导至大脑,从而影响视力。对于视神经炎,患者需要及时就医,在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗,如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
4.青光眼
青光眼是一种眼内压力升高导致视神经损害的眼病,长期高眼压会对视盘造成压迫和损伤,进而导致视野缺损。患者可以遵照医生的意见通过激光手术的方式降低眼压,例如选择性激光小梁成形术、激光周边虹膜切除术等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于血糖控制不佳导致微血管受损,毛细血管壁通透性增加,液体和血液成分渗出到视网膜下,形成黄斑水肿或出血。这些积聚的液体和血液会遮挡部分视野,导致视力下降。患者应遵循医生建议接受全视网膜荧光造影检查以评估病情严重程度,并配合医生制定个体化管理方案。
面对眼部异常症状,应避免自行用药,以免延误病情。除上述提及的原因外,还可能涉及到角膜炎、白内障等问题。因此,建议尽快前往医院眼科进行专业的眼底镜检、视野检查以及相关实验室检测,以便准确诊断并采取相应治疗措施。

2024-02-28 02:00

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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。

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