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眼睛不聚焦是怎么回事
补充说明：眼睛不聚焦是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛不聚焦可能是由神经源性眼肌麻痹、先天性眼球震颤、核性眼肌麻痹、脑干病变、小脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由于支配眼球运动的神经受损导致的眼外肌功能障碍。当大脑皮层、脑干或颅神经受到压迫、炎症、缺血等影响时，会导致神经传导受阻，进而引起眼外肌收缩无力或者瘫痪。对于神经源性眼肌麻痹患者，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.先天性眼球震颤
先天性眼球震颤通常由遗传因素引起，可能涉及多个基因异常，这些异常干扰了控制眼球运动的神经系统。这导致眼球无法稳定跟踪物体，造成视觉不稳定和不适。矫正视力眼镜是治疗先天性眼球震颤的一种常见方法。通过配戴适当度数的近视镜片或散光镜片来减轻症状，提高视力质量。
3.核性眼肌麻痹
核性眼肌麻痹是指动眼神经核、滑车神经核或展神经核受到肿瘤压迫或损害，导致对侧同名眼外肌麻痹。此时双眼注视目标时出现复视现象，从而表现为眼睛不能聚焦。对于核性眼肌麻痹患者，可以在医生指导下使用阿托品眼用凝胶、硫酸阿托品眼用凝胶等药物进行治疗。
4.脑干病变
脑干病变包括脑干梗死、脑干出血等，会影响眼部肌肉的正常活动，导致眼睛不聚焦。此外还可能会伴随眩晕、呕吐等症状。脑干病变需要紧急就医，在专业医师评估后，可考虑行去骨瓣减压术、内分流术等手术方式缓解病情。
5.小脑病变
小脑病变可能导致共济失调，使身体各部位协调能力下降，包括眼球运动的协调。因此会出现眼睛不聚焦的情况。针对小脑病变引起的症状，可以通过康复训练来改善，比如平衡练习、眼球追踪训练等。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题，特别是对于有家族史的人群。必要时，应进行视野检查、眼底检查以及神经系统的相关评估。
2024-02-29 14:32
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先天性眼球震颤(congenitalnystagmus，CN)是一种原因不详，表现复杂，危害较重而且难以治疗的先天性眼病。
