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早上和晚上眼睛痒是怎么回事
补充说明：早上和晚上眼睛痒是怎么回事
2022-03-06 21:19
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
早上和晚上眼睛痒可能是由于过敏性结膜炎、干眼症、慢性泪囊炎、睑缘炎、角膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，如花粉、尘螨等。这些抗原通过接触眼部引起局部组织炎症，导致眼睛瘙痒。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏性结膜炎的症状。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适。夜间睡眠时，眼睑对眼球有一定的压迫作用，使泪液分布不均，从而出现早晨起来眼睛干涩的情况。遵医嘱使用人工泪液可以改善干眼症患者的症状。
3.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎通常由鼻泪管阻塞引起，导致泪液不能顺利流入鼻腔而滞留于泪囊中。随着病情的发展，泪囊内的细菌数量逐渐增多并形成感染，此时就会出现反复发作性的溢泪现象。患者可在医生指导下进行手术治疗，例如泪道探通术、激光泪道成形术等。
4.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘部位发生的炎症反应，可能与细菌感染、不良卫生习惯等因素有关。炎症因子刺激可导致眼皮肿胀、疼痛等症状。患者需要保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品，同时可以在医生指导下使用抗生素眼膏进行治疗，比如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
5.角膜炎
角膜炎多为外源性因素诱发，如角膜异物、紫外线辐射等，也可能是内源性因素所致，如长期佩戴隐形眼镜、免疫力低下等。角膜受到致病菌侵袭后会发生炎症反应，炎症因子会刺激角膜神经，进而引发眼部疼痛、畏光流泪等不适症状。角膜炎患者需及时就医，在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
针对眼部瘙痒的情况，建议避免接触已知过敏原，保持充足的水分摄入以减少干眼症状。定期眼科检查有助于监测相关疾病的进展，如有持续症状，应及时寻求专业医疗帮助。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早上和晚上眼睛痒可能是过敏性结膜炎、干眼症、慢性泪囊炎、睑缘炎、角膜炎等疾病的表现。这些疾病可能引起眼部不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，如花粉、尘螨等。这些抗原通过接触眼部黏膜进入机体，激发机体产生IgE介导的炎症反应。患者可遵医嘱使用含有抗组胺药成分的眼药水进行止痒处理，如酮替芬滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等。
2.干眼症
干眼症是由于泪腺分泌减少或者泪液蒸发过快导致的眼部不适。夜间睡眠时，人体会自然分泌泪液以保持眼球湿润，而白天则需要频繁眨眼来刺激泪液分泌，从而出现早晚差异。针对干眼症的治疗方法包括人工泪液替代疗法和促进泪液分泌药物两类。例如遵照医生指导，在睡前涂抹人工泪液眼膏或凝胶，晨起后用生理盐水冲洗结膜囊。
3.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎通常由鼻泪管阻塞引起，使泪液无法正常排出，导致泪囊内压力增高，细菌滋生，进而引发炎症。炎症反复发作会导致泪囊壁纤维化增厚，进一步加重病情。对于慢性泪囊炎的治疗主要是手术治疗，如激光泪道成形术、经鼻内镜下泪囊鼻腔造口术等。
4.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘部位发生的炎症反应，可能与细菌感染、不良卫生习惯等因素有关。致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激眼部神经，导致瘙痒感。患者可以到正规医院就诊并配合医生通过碘酒、酒精消毒的方式对局部进行消毒处理，能够起到抑菌的作用。
5.角膜炎
角膜炎多为外源性因素诱发，如角膜异物、紫外线辐射等，也可能是内在因素所致，如长期佩戴隐形眼镜、免疫力低下等。角膜受到损伤后，容易被外界病原体侵袭，引发炎症反应，导致角膜上皮细胞受损，进而引发疼痛、畏光、流泪等症状。角膜炎患者可以在医生指导下使用抗生素类眼药水进行治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
建议关注眼部卫生，避免接触已知过敏原，并定期进行眼科检查。必要时，可在医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、眼科超声波检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-24 02:43
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过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一，其中过敏性结膜炎是最常见的类型。过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿，在小孩尤为多见。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应，其中以Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约2000--5000元
