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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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上睑下垂影响视力可以考虑提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、眼睑神经调节术、屈光矫正镜片等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.提上睑肌缩短术
提上睑肌缩短术通过切断并移位部分眉部肌肉来提升眼睑高度,手术通常在局部麻醉下完成。此手术旨在增强提上睑肌的功能,改善眼睑下垂状态,从而减轻对视线的影响。
2.额肌悬吊术
额肌悬吊术是将患者自身的额肌腱膜固定于眼睑上方的一种手术方式,一般采用局部麻醉或全身麻醉的方式进行。该手术利用额肌的力量来替代提上睑肌的作用,长期有效地解决上睑下垂的问题,提高患者的视野清晰度。
3.眼睑神经调节术
眼睑神经调节术是一种微创手术,在局部麻醉下通过调整眼轮匝肌功能来改善眼睑闭合不全。该方法适用于因神经性因素导致的眼睑下垂引起视力模糊。它能够精确地控制眼轮匝肌的收缩力度,恢复正常的眼睑运动模式。
4.屈光矫正镜片
屈光矫正镜片包括框架眼镜、隐形眼镜或定制角膜塑形镜,需经过验配师指导使用。这些镜片通过改变光线折射路径来纠正眼球曲率异常造成的近视、远视或散光等问题间接改善视力。虽然不能直接治疗上睑下垂,但可辅助提高日常活动中的视觉质量。
术后应定期复查,监测恢复情况及可能出现的并发症。建议采取适当的康复训练,如眼部按摩和面部肌肉锻炼,以促进术后效果和减少不适感。

2024-04-05 13:58

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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