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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛一个正一个斜可能是屈光不正、眼外伤、先天性白内障、眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光等,导致外界光线无法正常聚焦于视网膜上,从而引起视力模糊。若双眼屈光度数相差较大,会导致看东西时出现重影。可通过配戴眼镜进行矫正,必要时可考虑激光手术调整屈光状态。
2.眼外伤
眼外伤可能导致角膜损伤、晶状体脱位等情况发生,使眼球结构异常,进而影响视觉对称性。此外,受伤后可能会引起炎症反应,导致眼部充血水肿,进一步加重不适感。对于眼外伤患者,首先需要清洁伤口并评估损伤程度,然后根据具体情况选择合适的治疗方法,如缝合伤口或植入人工晶体。
3.先天性白内障
先天性白内障是指出生时就存在的晶状体混浊,当一只眼睛存在白内障时,会使进入眼内的光线分布发生变化,形成复视。另外,患眼由于瞳孔扩大而显得比健眼大,因此看起来像“斗鸡眼”。如果确诊为先天性白内障,通常需通过手术切除浑浊晶状体并植入透明的人工晶状体来恢复视力。
4.眼肌麻痹
眼肌麻痹指支配眼球运动的眼外肌功能障碍,此时患眼的眼球位置偏斜,导致出现斜视的症状。眼肌麻痹可能由多种原因引起,如颅脑外伤、缺血性卒中、糖尿病周围神经病变等。针对不同原因引起的斜视,应采取相应治疗措施。例如,如果是外展神经麻痹所致,则可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗;若是动眼神经麻痹则需遵照医生的意见使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物改善病情。
5.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由于面神经核或其以下部位受损导致的眼肌麻痹,使支配眼球运动的肌肉失去正常协调,表现为单侧或双侧眼睑下垂、眼球同向运动障碍等症状。神经源性眼肌麻痹的治疗主要是针对原发病的治疗,如急性期可遵照医生的意见使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等神经营养剂促进神经功能恢复。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题,特别是对于有家族史者。在诊断出特定病因后,应注意遵循医嘱进行治疗,同时保持良好的生活习惯,如合理饮食和充足睡眠,有助于维护眼部健康。

2024-01-30 22:57

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屈光不正 (近视,近视眼)

屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。

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