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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致下背部疼痛、坐骨神经痛等症状。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如应用非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛的感觉。患者可通过针灸、烤电等方法来改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发下背部疼痛、行走困难等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过功能锻炼进行缓解。比如燕飞式运动,即俯卧位,双上肢向后伸直,头颈后仰,四肢同时翘起,尽量挺腹抬头,每次做30-50次,每日2-3次。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体向前移动,这种不稳定状态可能导致下背部疼痛、活动受限等症状。针对腰椎滑脱的治疗方法主要是通过手术的方式来进行处理,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构损坏,容易导致骨折,也可能会伴随下背痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,可遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以及维生素AD软胶囊等维生素D补充剂。
建议定期进行体检,特别是针对下背部疼痛的相关检查,如MRI或X光检查,以评估脊柱状况。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-25 12:24

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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