首页> 内科> 神经内科> 持续性疼痛> 右下腹持续性疼痛的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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右下腹持续性疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核病、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染,导致阑尾壁出现炎症反应,从而引起右下腹持续性疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当发生于回盲部时可表现为右下腹持续性绞痛。此外还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位吻合术、肠粘连松解术等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的攻击下形成干酪样坏死灶,若位于回盲部则会出现右下腹持续性疼痛的情况。确诊后通常需要接受足疗程的抗结核治疗,例如遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病,累及回盲部时会导致右下腹持续性疼痛。典型症状还包括腹泻、体重减轻以及腹部压痛。美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊适用于轻至中度活动期克罗恩病患者的诱导缓解和维持缓解,需遵照医师指导用药。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病,如果侵犯到回盲部,则可能会诱发右下腹持续性疼痛的现象发生。临床上常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗,以抑制肿瘤细胞的增长。
针对右下腹持续性疼痛的症状,建议患者及时就医并进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。

2024-03-07 22:19

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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