首页> 内科> 神经内科> 持续性疼痛> 右下腹持续性疼痛的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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右下腹持续性疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核病、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染,导致其炎症,出现右下腹持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当发生于回盲部时可引起右下腹持续性疼痛。还可能伴随恶心、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开复位吻合术。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,可能会侵犯到右侧肺叶,进而诱发右下腹持续性疼痛的现象。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病,累及全消化道各部位,其中以末端回肠和右半结肠最为常见,因此会导致右下腹持续性疼痛的症状。患者需要遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由淋巴细胞恶性增殖引起的血液系统肿瘤,此时免疫系统的异常反应可能导致腹部器官受损,从而引起右下腹持续性疼痛的情况。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,例如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
针对右下腹持续性疼痛的情况,建议患者及时就医并完善超声波检查以及抽血化验以确定病因。在确诊为阑尾炎或克罗恩病后,应避免食用高纤维食物,以免加重肠道负担。而巨球蛋白血症患者则需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。

2024-03-02 04:08

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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