首页> 内科> 消化内科> 腹疼> 解大便右腹疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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解大便时右腹疼痛可能是结肠炎、慢性阑尾炎、结肠息肉、结肠癌、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,进而引发疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症,导致排便时出现右腹痛。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由于急性阑尾炎病程迁延所致,也可能是初次发病后未得到及时处理而形成。阑尾位于人体右下腹部,当发生炎症时会引起局部充血水肿和渗出,进而导致右侧腹部疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上突出的良性肿瘤样病变,可能由遗传、生活习惯等因素引起。息肉增大压迫周围组织结构,可能导致右腹痛的症状。针对结肠息肉,若体积较小且无恶变风险,则无需特殊处理;若存在恶变风险则需通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,与环境、饮食、遗传等多种因素有关。癌症侵犯周围组织会导致局部压痛和牵涉性右腹痛。对于结肠癌,手术切除是主要治疗方法,必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻通常是因为肠内容物通过障碍,使肠腔狭窄或闭塞,常见于长期便秘人群。肠内容物无法顺利通过,此时如果强行排便会加剧肠管扩张,从而诱发剧烈腹痛。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗方式缓解,重症者需要及时手术治疗,例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检以及血液学检查,以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重腹痛症状。

2024-02-24 14:46

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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