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上肢乏力是怎么回事
补充说明：上肢乏力是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢乏力可能是肌无力症、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死后遗症、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当患者出现上肢乏力时，是因为神经信号无法有效传导至肌肉，使肌肉收缩能力下降。新斯的明试验是一种常用的诊断方法，通过注射新斯的明来评估神经肌肉传递功能是否正常。
2.颈椎病
颈椎病压迫局部神经根后，会导致肢体麻木、疼痛等症状发生。如果压迫到上肢神经，则会出现上肢无力的情况。非手术疗法包括牵引、制动和物理疗法等，如颈围领带固定法、针灸等，可以缓解颈部不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内糖基化终产物沉积，进而损伤神经纤维，影响神经冲动传导，导致上肢乏力的症状出现。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死致大脑皮层运动区受损，可表现为偏瘫、四肢无力等，若累及上肢则会引起上肢乏力的现象。脑梗死急性期应遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；恢复期可配合康复训练改善症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎由自身免疫异常攻击肌肉组织，导致炎症和肌肉破坏，从而引起肌肉无力和疲劳。激素治疗是主要的治疗方法之一，如口服、静脉注射甲泼尼龙等，以抑制自身免疫反应。
建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，有助于减轻上肢乏力的症状。
2024-02-14 02:43
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
