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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上肢乏力没劲可能是肌营养不良、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.肌营养不良
肌营养不良是由于遗传因素导致肌肉结构和功能异常,引起肌肉无力、萎缩的一组疾病。当患者存在肌营养不良时,会导致肌肉力量下降,进而出现上肢乏力的症状。可遵医嘱使用维生素E片、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,压迫脊髓和神经根,导致上肢麻木、无力等症状。当支配上肢的感觉和运动的神经受到压迫时,就会出现上肢无力的情况。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的影响,导致感觉减退和肌肉控制障碍,从而引发肢体末端麻木、刺痛感、烧灼感、针刺感、触觉过敏、疼痛、行走困难、下蹲后站起困难、行走呈醉酒步态、夜间睡眠差、尿潴留、大便失禁等不适症状。患者可在医生指导下口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,表现为不同程度的肌无力、肌肉压痛等。由于肌肉组织发生炎症反应,导致肌肉细胞损伤和功能丧失,从而引起上肢乏力的现象。患者需要遵医嘱服用龙片、甲泼尼龙注射液等激素类药物进行治疗。
5.吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征由机体对自身抗原产生免疫应答,导致周围神经脱髓鞘改变,影响神经传导功能,典型症状为四肢对称性弛缓性瘫痪,伴有肢体远端为主的麻木、疼痛、无力等异常感觉。患者需配合医生通过血浆置换的方式清除致敏抗体和免疫复合物,减轻神经水肿和改善预后。
建议定期进行神经电生理检查、血液生化检查以及头颅MRI扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中,应注意休息,避免过度劳累,以免加重上肢乏力的症状。

2024-02-23 05:34

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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