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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背痛脚肿可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时,会导致脊髓水肿和充血。如果脊髓受压严重,可能会出现下肢麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根引起的一系列临床表现。此时可能伴随下肢麻木、刺痛感以及行走困难等情况发生。针对此病的治疗方法主要是手术减压,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,从而引发疼痛和功能障碍。对于稳定型的Ⅰ度以内的滑脱,可遵医嘱采用支具固定的方式进行保守治疗;对于不稳定型的滑脱,则需要通过手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,常见于腰椎间盘突出,此时局部血液循环不畅,进而诱发肿胀的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎止痛药,如双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物改善病情。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成通常是因为长时间久坐不动导致血液流动缓慢,容易形成凝块阻塞血管,使下肢静脉回流受阻,从而引起脚部浮肿的现象。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓进一步发展,比较常用的有低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
建议定期复查,监测症状变化,以便及时发现病情进展。适当的运动如游泳有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-10 16:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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