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左脚放射性疼痛是什么原因
补充说明：左脚放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:18
放射性疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 动脉粥样硬化
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左脚放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和下肢出现一系列的临床症状。如果突出的腰椎间盘压迫到了左侧的神经根，则可能会引起左腿放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的沿坐骨神经通路的阵发性、持续性疼痛，常伴有肢体无力、皮肤感觉减退等症状。这种疼痛通常是由坐骨神经受压引起的，而坐骨神经是人体最大的神经之一，负责支配腿部的感觉和运动功能。对于急性期发作的坐骨神经痛，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌局部炎症、水肿、痉挛、变性、肥大等原因使梨状肌紧张、缺血、缺氧，从而刺激或压迫通过其下方的坐骨神经所产生的一系列临床症候群。此时可表现为臀部疼痛并向大腿后方、小腿前外侧、足背内侧呈放射性刺痛。针对梨状肌综合征，可以采取针灸疗法，在专业医师的操作下选择三阴交穴、承山穴等穴位进行针灸处理。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病，主要是因为血脂异常、高血压等基础疾病导致脂质代谢障碍，血液中的胆固醇沉积于血管壁上形成斑块，进而影响血液循环。若病变累及股动脉则可能引起左下肢外周动脉狭窄甚至闭塞，导致患侧肢体供血不足，进而诱发左脚放射性疼痛的情况发生。患者需要戒烟限酒，同时还要控制血糖以及血压水平稳定在正常范围之内，必要时也可以配合医生通过经皮冠脉介入术的方式来进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是由长期高血糖导致的神经细胞损伤所致。高血糖状态下，神经细胞内的糖基化终产物增多，这些物质具有毒性作用，能够损害神经细胞膜的完整性，导致神经传导功能障碍。当病变累及到坐骨神经时，就会出现左脚放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比较常用的有甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，以减少神经压迫的风险。
2024-02-14 06:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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