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脑脊液漏手术怎么做
补充说明:脑脊液漏手术怎么做
2025-09-25 14:34
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脑脊液漏手术是通过修补硬脑膜缺损来阻止脑脊液异常外流的外科干预方式。当保守治疗无效或存在明确解剖结构破损时,医生会建议采取手术。根据漏口位置和成因不同,主要分为开颅修补术和经鼻内镜手术两类,具体方案需结合影像学检查结果个体化制定。
开颅修补术适用于颅顶或颅底较大范围的缺损。手术需在全身麻醉下进行,医生会在头皮做切口,移除部分颅骨以暴露硬脑膜破损区域。清除周围坏死组织后,采用自体筋膜、肌肉或人工硬脑膜补片严密缝合封闭漏口。为确保修补效果,术中常配合使用生物胶加固,并放置引流管监测术后情况。该术式视野清晰,修补可靠,但创伤相对较大,恢复期较长。
经鼻内镜手术主要用于颅底与鼻窦相邻区域的脑脊液鼻漏。医生将内镜从鼻孔伸入,借助高清摄像系统定位漏口。通过鼻腔通道,细致分离黏膜,暴露骨质缺损处,采用自体组织或合成材料进行多层修补,最后用可吸收填塞物支撑固定。这种术式无需外部切口,面部无疤痕,患者痛苦小,住院时间短,但对医生操作技巧要求较高。
术后患者需严格卧床,避免咳嗽、用力等增加颅内压的行为。医生会预防性使用抗生素,并通过腰大池引流调控颅内压力,促进修补处愈合。出院后需定期复查头颅CT,确保修补效果稳定。多数患者术后症状可得到有效控制,但仍有少数因愈合不良或感染需要二次手术。
2025-09-25 15:09
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多发人群:颅脑外伤的患者
典型症状: 骶部可有皮赘,形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
临床检查: 骶部可有皮赘,形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)