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成年后骨骼发育不良怎么办
补充说明：成年后骨骼发育不良怎么办
a******W 2022-03-07 18:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成年后骨骼发育不良可以通过营养支持治疗、生长激素替代疗法、维生素D补充、骨质增强剂、矫形外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含蛋白质、钙质及磷的食物摄入量，如乳制品、瘦肉等，同时补充维生素D促进吸收。合理的营养支持有助于改善机体代谢状态，加速骨骼生长发育过程。
2.生长激素替代疗法
经医生评估后，在指导下使用重组人生长激素进行替代治疗，通常分时段注射。此方法可模拟自然状态下垂体分泌周期，刺激骨骼增长，但须监测血糖水平及其他潜在副作用。
3.维生素D补充
遵医嘱定期服用维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊，以提高体内浓度。维生素D对促进钙质吸收至关重要，能辅助调节骨骼健康，但不宜过量以免引起电解质失衡。
4.骨质增强剂
按处方规定剂量服用钙片或其他补品来提升骨骼强度。这些药物能够增加骨密度并减少骨折风险；长期使用效果更佳。
5.矫形外科手术
如果经过非手术治疗无效或者存在严重的骨骼畸形，可以在专业医师的指导下考虑进行矫形外科手术。该手术旨在纠正不正确的骨骼姿势，恢复正常的解剖位置，从而改善功能障碍。
建议定期进行身高测量以及全身骨密度检测，以便及时发现生长迟缓或骨质疏松等问题。此外，适量运动如游泳、跳绳也有助于促进骨骼健康。
2024-04-07 19:53
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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