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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、盆腔炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时,内部的髓核组织可能会压迫神经根或脊髓,导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。对于急性期患者,建议卧床休息,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后会导致肌肉过度拉伸,引起局部血液循环不畅,从而产生酸胀感并伴有疼痛。针对这种情况可以采取按摩疗法来缓解症状,也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏等药物外敷。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛以及活动后加剧的跛行步态。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创通道下椎管减压术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置发生偏移或不稳定状态,容易导致周围软组织受到牵拉或损伤,进而引发疼痛。针对此类病症可采用针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的目的。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染,炎症可能累及邻近器官,导致腰骶部疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
除上述提及的原因外,还应考虑腰椎滑脱、腰椎结核等因素的存在。建议患者定期进行X线检查、MRI检查以及直肠指诊等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-07 11:35

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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