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走路不痛弯腰痛是怎么回事
补充说明：走路不痛弯腰痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
走路不痛弯腰痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。患者可能感到坐骨神经痛、麻木和刺痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症反应。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉引起的局部肌肉损伤，此时会出现腰部酸胀、疼痛的情况。这种疼痛通常会在活动后加剧，在休息后减轻。物理疗法包括热敷、按摩和拉伸运动，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起腰部软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而出现疼痛的症状。患者可能会感受到持续性的钝痛，尤其是在早晨起床时更为明显。药物治疗主要是口服非甾体类抗炎镇痛药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，具有止痛的作用。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，从而引起腰痛和腿痛。典型表现为行走一段距离后出现下肢无力、麻木等症状，休息后可缓解。手术治疗是主要的治疗方法，通过扩大狭窄的椎管来解除神经压迫，例如微创椎间孔镜下椎管减压术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，会导致骨密度降低和骨微结构破坏，容易发生骨折。当患者处于弯曲状态时，会对脊柱产生压力，进而诱发疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
针对走路不痛弯腰痛的情况，建议进行磁共振成像以评估腰椎状况，同时还可以进行血液中的钙离子浓度检测以及骨密度测定。
2024-01-20 11:32
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
