首页> 内科> 神经内科> 上肢无力> 突然双上肢无力有哪些原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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突然双上肢无力可能是由脑梗死、颈椎病、重症肌无力、格林-巴利综合征、电解质紊乱等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变累及运动皮层和锥体束时,会导致对侧肢体偏瘫,表现为突发性单侧上下肢无力。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,压迫神经根或脊髓可能导致四肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状,必要时需手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导的突触后膜信号传导障碍所致。乙酰胆碱受体被破坏后,神经递质无法正常释放,影响肌肉收缩,从而出现上肢无力的现象。患者需要遵照医生的意见服用抗胆碱酯酶药来改善病情,比如溴吡斯的明片、新斯的明等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的周围神经系统疾病,其发生可能与机体感染病毒后产生异常免疫应答有关。此时炎症细胞浸润周围神经并损伤神经纤维轴索,进而导致神经功能障碍。患者可以听从医生建议接受静脉注射免疫球蛋白或血浆置换治疗以控制病情发展。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超过正常范围,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,使肌肉处于疲劳状态,从而引起乏力的症状。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质,如钠离子、钾离子等。
针对双上肢无力的情况,建议及时就医进行神经电生理测试、头部MRI扫描等相关检查,以便排除其他潜在的神经或肌肉相关疾病。日常生活中,应注意休息,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-03-22 19:50

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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