首页> 外科> 骨科> 脊椎> 脊椎> 弯腰后脊椎疼怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

弯腰后脊椎疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起疼痛。这种疼痛通常为酸痛感,在休息后可缓解。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉,必要时也可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疾病。当突出的椎间盘组织压迫到脊髓和神经根时,就会导致疼痛、麻木等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致神经受压,引起腰痛、腿痛等症状。因为腰椎管狭窄时,会对周围软组织产生刺激作用,从而引起局部炎症反应,导致疼痛的发生。患者可以采取针灸的方式促进血液循环,也可以通过烤电、艾灸等方式辅助改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位,多由先天发育异常、外伤等原因引起。当腰椎滑脱程度加重时,可能会对周围的韧带关节囊造成牵拉、损伤,从而引起疼痛的症状。针对轻微不适症状者,可以通过牵引疗法、手法复位等方式进行处理。但若存在严重的结构改变,则需要考虑手术矫正,比如椎弓根钉内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致,例如摔倒或高处坠落,使椎体受到压力超过其强度极限而发生断裂。此时会引起剧烈的疼痛以及活动受限的情况发生。如果只是轻微的裂纹性骨折,没有明显错位,一般不需要特殊处理,定期复查即可。但如果骨折比较严重,已经出现明显的移位,则需及时进行手术治疗,如椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
日常生活中要注意保暖,以免着凉,还要注意休息,避免久坐久站。此外,建议定期进行X光检查以评估脊柱状况,如有持续或加剧的疼痛,应及时就医并完善MRI检查进一步确认诊断。

2024-04-08 00:55

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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