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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肩膀疼白天好点晚上疼可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,导致肩关节活动受限、疼痛等症状。夜间睡眠时肌肉处于放松状态,无法缓解疼痛,从而出现白天轻晚上重的现象。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当结核分枝杆菌侵袭肩关节时会引起局部充血水肿,进而诱发疼痛的症状。夜间睡眠时血液循环减慢,会导致炎症因子刺激加剧,从而引起疼痛加重的情况。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或滑囊受到损伤,导致肩关节不稳定和疼痛。夜晚睡眠时患处血液循环速度减慢,可能会导致肿胀加重,从而引起疼痛感增强。患者应减少肩关节负重活动,以免加重不适症状。必要时需通过关节镜下肩袖修补术等方式进行治疗。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,突出的椎间盘压迫神经根,导致肩部放射性疼痛。夜间睡眠姿势不当可能加重颈部压力,进一步压迫神经根,导致疼痛加剧。患者可以适当进行游泳运动锻炼,有助于促进病情恢复。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,导致关节炎症和疼痛。夜间睡眠时身体处于静息状态,血液循环减缓,可能导致炎症因子积聚,引起疼痛加剧。患者需要遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对肩膀疼痛,建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累,还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-03-29 19:27

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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