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腰上部位疼痛是什么原因
补充说明：腰上部位疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰上部位疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应，炎症刺激会导致腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等；若保守治疗无效则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力、麻木等症状。对于存在明显神经功能障碍者，可采用椎板切除减压内固定植骨融合术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多因先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。当腰椎向前滑脱时，可能会对周围神经产生压迫，从而引起腰痛、腿麻等症状。轻度滑脱且无症状者无需特殊处理；严重滑脱伴有神经受压者需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部引起的，例如跌倒或车祸，导致腰椎骨骼完整性破坏。骨折可能导致局部出血、水肿等情况发生，进而引发剧烈的腰背部疼痛。开放性骨折应立即止血并送往医院接受紧急手术治疗，闭合性骨折则需佩戴支具保护受伤区域。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的病变。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要适当进行功能性锻炼，有助于维持正常的活动范围和身体功能。
2024-04-05 11:05
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
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