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左右肩胛骨后背疼痛是什么原因
补充说明：左右肩胛骨后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右肩胛骨后背疼痛可能是肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或受到寒冷刺激导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积过多而引起的无菌性炎症。这种炎症会导致肌肉和软组织出现水肿、粘连等病理变化，从而引起疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，当压迫到邻近的神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多为慢性劳损、外伤等原因所致，炎症因子刺激周围组织会引起肩关节僵硬和疼痛。典型表现为肩部疼痛、活动受限，尤其是夜间更为明显。患者可在医生指导下通过功能锻炼配合药物的方式改善病情，常用药物包括双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫相邻脊髓或神经根，导致相应节段出现持续性刺痛或烧灼样疼痛。典型症状包括胸背部剧烈疼痛、麻木感以及运动障碍。胸椎间盘突出可通过微创介入治疗进行处理，比如经皮穿刺椎间盘切开减压术。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症主要是因为先天发育异常或者继发于其他病变所导致的胸椎管空间狭小，使脊髓处于受压状态，进而引发一系列临床表现。常见症状包括胸背部疼痛、行走不稳、排尿困难等。胸椎管狭窄症需要及时前往医院就诊，以免延误病情，造成不良后果。如果确诊为胸椎管狭窄症，则可以考虑进行手术治疗，如椎板切除减压术。
针对左右肩胛骨后背疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以减少肌肉紧张和疼痛的发生。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免度运动以防加重疼痛。若疼痛持续不缓解，建议进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估是否存在骨骼或软组织损伤。
2024-04-17 15:22
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
