发病时间：不清楚
腰部疼痛弯腰蹲下疼痛是什么原因
补充说明：腰部疼痛弯腰蹲下疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:33
我要咨询
精选回答(1)
腰部疼痛弯腰蹲下疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰骶关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。这种压迫可能引起局部肌肉紧张、痉挛，从而加剧疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行缓解。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉受到牵拉损伤，进而引发炎症反应，刺激周围神经产生疼痛感。患者可在医生指导下通过热敷、针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压，此时会出现腰部疼痛的症状，在弯腰、蹲下的时候，脊柱前屈，脊髓承受的压力增加，因此会产生明显的疼痛感。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼的方式延缓病情的发展，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、外伤等原因所致。当腰椎向前滑脱时，会对周围的韧带、神经造成挤压和刺激，引发腰部疼痛的情况。此外，还可能会伴随有臀部、大腿后方以及小腿外侧麻木、刺痛等症状。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，配合服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外力作用导致关节错位或不稳定，使关节面不平整而产生摩擦和压力变化，引发疼痛。在弯腰、蹲下的动作中，关节间隙变小，关节对合关系发生变化，进一步加重了关节的不稳定性和疼痛程度。针对轻微的腰骶关节紊乱，可以尝试手法复位的方法来进行处理，例如旋转斜扳法、腰椎斜扳法等。
建议定期复查以监测病情进展，还可适当进行游泳、慢跑等运动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重腰部负担。
2024-03-30 01:33
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
