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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀酸疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的。患者会出现肩部疼痛和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因引起肌肉和筋膜出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经产生疼痛感。典型表现为肩背部持续钝痛和僵硬感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性变、慢性劳损等因素所致,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,会导致上肢放射性麻木、疼痛等症状。若累及到了第四颈神经,则会引起肩膀酸疼的症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法改善病情,重者需通过手术的方式解除压迫。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由摔倒后手掌着地、肩关节过度外展等间接暴力因素造成,使肩关节囊及其附属结构受到牵拉或撕裂,从而引发疼痛。其主要表现为肩关节无力、活动受限以及夜间疼痛加剧。患者可在医生指导下采用针灸等方式促进局部血液循环,也可以在医生建议下进行肩关节镜微创手术修复受损的肩袖组织。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性化脓性疾病,结核分枝杆菌会对机体免疫系统产生一定的影响,进而诱发一系列临床表现,包括低热、乏力、食欲减退等全身症状,以及肩关节功能障碍、疼痛等局部症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
针对肩膀酸痛的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时可以配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查以排除骨折、韧带损伤等情况。

2024-03-27 07:06

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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