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左肋下腹痛是什么原因
补充说明：左肋下腹痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:40
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左肋下腹痛可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、结肠梗阻等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当胃酸和消化酶侵蚀胃壁时，会导致局部组织缺损，引起疼痛。这种疼痛通常位于上腹部中央，但也可能放射到左侧肋骨下方。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解疼痛。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是十二指肠黏膜被消化液侵袭造成的损伤，当溃疡刺激周围神经时，会引起剧烈的上腹中部绞痛，有时也可辐射至左侧肋下腹。抗酸药物如铝碳酸镁片可以中和过多的胃酸，减轻疼痛。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的疾病，由于炎症反应导致胆囊壁增厚、痉挛，进而出现持续性或阵发性的右上腹钝痛或不适感，部分患者还可能会出现右侧肩背部的放射痛。对于反复发作性疼痛且有手术指征者，应考虑行胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎是胰腺自我消化的一种炎症反应，当胰腺发生炎症时，会产生大量蛋白水解酶，这些酶会进一步破坏胰腺组织，引起剧烈的腹痛，位置多在左上腹。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等非手术方式治疗；重症则需及时进行胰腺引流。
5.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内腔被堵塞，导致内容物无法通过，此时肠道会因为液体积聚而膨胀并产生压力，从而引起左侧肋下的腹痛。此外，还可能出现恶心、呕吐等症状。结肠梗阻需要紧急处理，通常采用手术解除梗阻，例如Hartmann术式。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查以监测病情变化。针对以上提及的所有潜在病因，在诊断明确后，应遵循医嘱进行针对性治疗，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于促进康复。
2024-02-01 22:58
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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