发病时间：不清楚
脊髓型颈椎病为什么不能牵引
补充说明：脊髓型颈椎病为什么不能牵引
a******W 2022-03-08 15:40
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
脊髓型颈椎病的患者不能进行牵引治疗，因为脊髓压迫、不稳定颈椎、先天发育异常、韧带钙化、骨赘形成等病因可能导致脊髓受压或损伤，而牵引可能会加剧脊髓受压或损伤的风险。
1.脊髓压迫
当颈椎间盘突出、椎管狭窄等原因导致脊髓受压时，会引起肢体无力、行走不稳等症状。压迫脊髓会导致神经功能障碍。对于脊髓压迫，应避免使用牵引以防止加重脊髓损伤。
2.不稳定颈椎
不稳定颈椎是指颈椎关节之间的连接松弛或者失去稳定性，容易发生移位或脱臼，此时进行牵引可能会加剧颈椎的不稳定状态，进一步损害脊髓的功能。针对不稳定颈椎，需要通过内固定手术来稳定颈椎结构，然后再考虑是否可以进行牵引治疗。
3.先天发育异常
先天性发育异常包括先天性椎管狭窄、先天性半椎体等，这些异常可能导致颈椎空间受限，从而引起脊髓受压。这种情况下进行牵引可能加剧脊髓受压的程度。对于先天发育异常引起的脊髓压迫，通常采用微创手术的方式进行治疗，如椎间孔镜下减压术。
4.韧带钙化
韧带钙化是指颈部韧带组织发生退行性变，出现钙盐沉积，使颈椎变得僵硬和不稳定。此时若进行牵引，可能会加重颈椎的不稳定性和脊髓受压程度。对于韧带钙化的患者，一般建议采取非手术疗法，如物理疗法、药物治疗等，减少不适感。
5.骨赘形成
骨赘是由于长期的炎症反应刺激周围软组织增生而形成的，如果骨赘较大，会对周围的神经根以及脊髓产生一定的压迫作用，进而诱发一系列临床症状。骨质增生症患者可遵医嘱服用抗炎镇痛类药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
此外，患者还要注意休息，避免长时间低头玩手机、看电脑等，以免加重颈椎负担。必要时，可在医生指导下进行针对性的康复训练，如燕飞动作练习，有助于改善肌肉力量和灵活性，也有助于预防病情恶化。
2024-03-16 19:33
举报向医生提问
脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
