首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 脖子两边疼痛怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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脖子两边疼痛可能是甲状腺炎、淋巴结炎、颈椎病、扁桃体炎、甲状腺肿大等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致的甲状腺组织炎症引起,可伴随甲状腺功能异常和甲状腺区域不适。这会导致局部血液循环受阻,进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.淋巴结炎
淋巴结炎是由细菌或病毒感染引起的淋巴结炎症,由于炎症刺激周围组织,所以会出现脖子两侧疼痛的症状。若是细菌性淋巴结炎,则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当等原因导致颈椎间盘退行性变所致,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,就会出现脖子两侧疼痛的情况。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解颈部肌肉紧张状态,减轻疼痛症状;若为重度颈椎病,则需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
4.扁桃体炎
扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,此时扁桃体会充血、水肿,从而对周围组织产生一定的刺激作用,引起脖子两侧疼痛的现象发生。如果确诊为急性化脓性扁桃体炎,可以在医生指导下口服青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等抗生素类药物控制感染。
5.甲状腺肿大
甲状腺肿大的原因是甲状腺激素合成不足,反馈性地使垂体促甲状腺激素分泌增多,促进甲状腺增生,甲状腺过度增生所形成的局限性肿块,肿大的甲状腺会对周围组织造成压迫而引起疼痛。针对良性甲状腺肿大的患者,可以采取甲状腺部分切除术等方式来缩小甲状腺体积,解除压迫。
建议定期进行甲状腺功能测试以及颈部超声波检查,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈部负担。

2024-02-26 18:16

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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