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后背肩膀和肩胛骨疼痛为什么要做胸部检查
补充说明：后背肩膀和肩胛骨疼痛为什么要做胸部检查
a******W 2022-03-08 15:38
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精选回答(1)
后背肩膀和肩胛骨疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱症等病因引起的，这些疾病可能与胸椎有关。为了排除相关疾病，建议进行胸部检查。
1.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，由于压迫神经根，可能会引起背部、肩部以及肩胛骨区域的放射性疼痛。这是因为当间盘突出时，会对周围组织产生压力，导致局部炎症反应和神经受压。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药等药物治疗，严重者可能需要手术干预。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的脊髓压迫，会导致胸背部出现持续性的钝痛，有时伴有刺痛感，可向双上肢放散。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及至软骨板，进而影响到相邻的肋间肌和斜方肌，从而诱发肩背部疼痛的症状发生。对于胸椎结核的患者而言，可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤造成，如跌倒或车祸，导致胸椎稳定性受损，引起剧烈的背部、肩部和肩胛骨疼痛。这种疼痛可能是锐痛或钝痛，伴随有局部肿胀和活动受限。胸椎骨折的常规治疗包括卧床休息、佩戴支具固定以及口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以减轻疼痛和促进愈合。
5.胸椎滑脱症
胸椎滑脱是指胸椎相对于下方椎体向前滑移，此时会刺激周围的韧带关节囊，引起局部无菌性炎症，从而导致疼痛的发生。此外，还可能导致神经功能障碍，表现为从背部到肩胛骨的放射性疼痛。胸椎滑脱症的常见治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法包括牵引、按摩和功能锻炼，而矫形外科手术则是在必要时通过内固定器械恢复胸椎的稳定性和解剖位置。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。适当的运动如游泳可以帮助增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重症状。
2024-03-04 09:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
