首页> 外科> 骨科> 骨髓炎> 骨髓炎为什么血检查正常

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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骨髓炎患者进行血常规检查时,结果可能呈现正常状态,这可能是因为感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤或转移性骨肿瘤等病因导致的,但炎症反应不明显。建议进一步进行影像学检查和血液培养以确定诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌从受损的心脏瓣膜或其他心脏部位进入血液循环并附着在瓣膜上繁殖所导致的。这会导致血液中的白细胞计数和C-反应蛋白升高。患者可在医生指导下使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行抗感染治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌引起,可累及全身多个器官系统,包括骨骼。当结核病灶活动时,会引起机体免疫应答,导致白细胞计数增加。对于结核病的治疗,患者需要接受足疗程的抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,进而刺激骨髓造血功能,使红细胞数量增多。巨球蛋白血症通常采用化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,由于肿瘤细胞浸润骨髓腔,压迫骨髓造血微环境,影响正常的造血功能,从而出现贫血的情况。患者可以在医生指导下通过靶向药物治疗的方法来改善病情,比如硼替佐米、伊沙佐米等。
5.转移性骨肿瘤
转移性骨肿瘤是指其他部位的癌症细胞经淋巴道或血液循环转移到骨骼并形成继发性肿瘤。肿瘤组织会释放炎症因子,刺激骨髓造血干细胞活化,促进白细胞迁移至炎症区域,导致白细胞计数上升。针对原发病灶的治疗是解决转移性骨肿瘤的关键,例如肺癌引起的骨转移可通过手术切除肺部肿瘤。
建议定期监测血常规和C-反应蛋白水平,以评估病情变化。必要时,还可进行磁共振成像(MRI)扫描或CT扫描,以进一步了解骨髓炎的程度和范围。

2024-04-01 12:39

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疾病百科

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骨髓炎

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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