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子宫腺肌症出血量大怎么办
补充说明：子宫腺肌症出血量大怎么办
a******W 2022-03-09 22:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫腺肌症出血量大可以通过子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术、宫腔内放置节育器、孕激素疗法、止血药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术通过切除部分或全部子宫内膜来减少出血量，通常在局部麻醉下完成。此手术旨在消除异常增生或过度活跃的子宫内膜组织，从而减轻子宫腺肌症引起的出血量增加。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线监视下将导管插入受影响区域的血管中，随后注入一种物质阻断血液流动，以减少出血。该技术适用于控制急性大量出血，在影像学引导下精确找到并阻断出血来源；对于子宫腺肌症导致的严重出血尤为适用。
3.宫腔内放置节育器
宫腔内放置节育器即在非妊娠状态下将带有药物或金属装置置入子宫内部以防止怀孕，并且可能具有止血效果。节育器能够持续释放激素或机械压迫子宫内壁，从而起到止血作用，并且由于是长期使用，因此适合于需要长时间管理病情的患者。
4.孕激素疗法
孕激素疗法包括口服、注射或贴片形式给予黄体酮或其他类似药物，以调节月经周期和降低出血量。孕激素可逆化内膜细胞，使其更容易剥落，进而减少子宫腺肌症所致之经期过长及过多情形。对于存在子宫腺肌症合并功能性子宫出血者有益。
5.止血药
止血药如氨甲环酸可通过抑制纤溶酶活性而增强纤维蛋白凝块稳定性，从而发挥止血效果。止血药可用于轻至中度子宫腺肌症引起之阴道流血过多情况。需注意个体差异及可能出现副作用。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测病情变化。若出血量较大，可在医生指导下服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以预防贫血的发生。
2024-02-19 18:51
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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