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腰椎间盘突出为什么腰不疼腿疼
补充说明：腰椎间盘突出为什么腰不疼腿疼
a******W 2022-03-09 22:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出导致的腰不疼腿疼可能是由于神经根受压、坐骨神经痛、肌肉劳损或外伤引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛。当突出的椎间盘向一侧压迫到神经根时，会导致腿部出现放射性麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.神经根受压
神经根受压是指神经根被突出的椎间盘或其他因素挤压，导致神经传导功能障碍，进而引起下肢疼痛的症状。因为支配下肢的感觉和运动功能主要由脊神经发出的神经根负责，所以当神经根受到压迫时，就会出现下肢疼痛的情况。对于神经根受压引起的下肢疼痛，可遵医嘱服用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出对坐骨神经产生刺激和压迫所致，此时会出现臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。这是因为坐骨神经是人体中最长的神经之一，起源于第四腰椎，在穿过盆腔时容易受到周围结构的影响而发生病变。针对坐骨神经痛，可以采取针灸的方式刺激穴位来改善血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
4.肌肉劳损
肌肉劳损可能导致局部血液循环减慢，从而影响神经的血液供应，进一步加重腰椎间盘突出患者的不适感。此外，肌肉紧张状态还会增加脊柱负担，使原有病理改变更加明显。建议患者卧床休息以减少脊柱活动量，同时配合按摩、推拿等方式放松背部肌肉，有助于缓解不适症状。
5.外伤
外伤可能会导致软组织损伤甚至骨折，这些都可能加剧腰椎间盘突出的症状。例如，外伤可能导致韧带松弛或撕裂，使得椎间关节稳定性下降，进一步加重了腰椎间盘的压力。对于外伤引起的腰椎间盘突出，应立即就医进行影像学检查以评估损伤程度，并接受适当的治疗，如物理疗法或手术干预。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。适当进行功能性锻炼，如游泳、燕飞动作等，但要避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
2024-01-28 00:35
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
