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胎停为什么孕囊还在长
补充说明：胎停为什么孕囊还在长
a******W 2022-03-10 18:16
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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胎停后孕囊仍在生长可能是因为激素水平波动、异位妊娠、滋养细胞疾病、子宫内膜异位症、宫颈机能不全等病因导致的，这些情况都可能导致孕囊持续生长。建议立即就医进行详细检查和确诊。
1.激素水平波动
由于胚胎停止发育后体内激素水平下降，导致孕酮和人绒毛膜降低，但这些激素可能仍会在一定程度上刺激子宫壁生长。对于激素水平波动引起的胎停育，通常无需特殊处理，可通过观察孕酮和HCG值的变化进行管理。
2.异位妊娠
如果孕妇发生异位妊娠，在输卵管部位形成受精卵，此时会导致孕囊无法正常着床，进而出现假孕囊持续增长的现象。针对异位妊娠的情况，需要及时通过手术的方式终止妊娠，如腹腔镜下输卵管切除术、输卵管开窗术等。
3.滋养细胞疾病
滋养细胞疾病是指由异常增生的滋养细胞所引起的一组疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌等。当存在此类疾病时，可能会导致孕囊持续生长。滋养细胞疾病的治疗需个体化制定方案，可能涉及化疗药物的应用，例如氟尿嘧啶、环磷酰胺等。
4.子宫内膜异位症
若患者患有子宫内膜异位症，其具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫体以外的位置，可伴随疼痛等症状。由于炎症因子的作用，可能导致孕囊周围血管破裂出血，从而影响孕囊的正常发育。子宫内膜异位症的治疗目标是缓解疼痛、减少月经相关不适以及改善生育能力。常用药物有醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等，必要时也可考虑手术治疗，比如保留卵巢功能的病灶清除术。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是指宫颈结构和功能缺陷，导致宫颈口松弛，无法维持妊娠状态。这会影响宫颈对宫腔内的压力反应，使孕囊得以继续生长。宫颈机能不全的治疗方法主要是宫颈环扎术，可以在孕期进行预防性宫颈环扎，也可以在临产后进行紧急宫颈环扎。
建议定期监测血HCG和孕酮水平，以评估胎儿状况。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态，以免加重不适症状。
2024-03-29 14:37
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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