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为什么腋下长出咖啡斑
补充说明：为什么腋下长出咖啡斑
a******W 2022-03-10 18:16
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
腋下长出咖啡斑可能是由神经纤维瘤病、咖啡牛奶斑样痣、日晒损伤、药物副作用、遗传性皮肤疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致神经嵴细胞异常增生。这些异常增生的细胞可能会形成肿瘤，其中一些可能位于腋下并形成肿块。针对此病的治疗通常需要由专业医生制定个性化方案，如手术切除、放疗等。
2.咖啡牛奶斑样痣
咖啡牛奶斑样痣是皮肤中黑色素细胞过度活跃的结果，表现为扁平、棕色或褐色的色素沉着斑点。当这种色素沉着出现在腋下时，就会出现类似咖啡和奶混合后的颜色。对于这种情况，可以考虑使用激光去除技术进行治疗，例如Q开关红宝石激光或皮秒激光。
3.日晒损伤
长时间的日晒会导致皮肤内部的黑色素合成增加，从而引起局部色素沉着。腋下的皮肤较为薄嫩，在受到紫外线照射后更容易发生这种情况。患者可以在医生指导下通过脉冲光等方式来改善腋下咖啡斑的情况。
4.药物副作用
某些药物可能导致皮肤产生色斑，包括抗疟药和苯妥英钠等。这些药物干扰了黑色素代谢过程，使得黑色素在皮肤中的分布不均。如果发现是由药物引起的咖啡斑，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。
5.遗传性皮肤疾病
遗传性皮肤疾病，如雀斑症、黄褐斑等，都与遗传有关。这些疾病的特征是皮肤上出现不同形态和数量的色素斑。针对此类疾病，可遵医嘱外用氢醌乳膏、维A酸乳膏等美白祛斑类药物进行治疗。
建议定期自我观察腋下区域的变化，注意是否有新的病变出现。必要时，可以进行超声波检查以评估腋窝淋巴结的情况，以及皮肤镜检查以评估皮肤病变的具体性质。
2024-02-12 03:36
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神经纤维瘤是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种主要成份组成的良性肿瘤，分单发及多发两种型式，多发性神经纤维瘤又称神经纤维瘤病，本瘤可发生于周围神经的任何部位，口腔颌面部发病者常发于三叉神经及面神经，通常位于面部、颞部、眼部、颈部、舌部及腭部。
多发人群：青年人
典型症状： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
临床检查： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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