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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬及疼痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部肌肉,改善局部血液循环。此类药物有助于减轻因肌肉紧张导致的不适感。使用时需监测是否有过敏反应及其他不良影响发生。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经周围,通常采用经皮穿刺方法完成。该措施旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动,从而缓解由椎动脉型颈椎病引起的上肢麻木、刺痛等感觉异常。施行前应评估患者是否存在禁忌证并做好局部消毒准备。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位,通过持续拉力作用于颈椎,每次牵引时间约30分钟至60分钟不等。此措施能够间接扩大椎间孔隙空间,降低突出物对邻近组织造成的压迫程度;长期坚持还能促进关节间隙恢复稳定状态。开始前要测量并记录患者的身高体重比例,调整好牵引床角度后方可执行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等,在局部麻醉或全身麻醉下进行,主要通过小切口进入脊柱内部进行操作。该措施适用于保守治疗无效且存在严重神经功能障碍者。手术前后需预防感染并密切观察可能出现的并发情况。
除上述常规治疗外,建议定期进行颈部保健操锻炼,以增强颈部肌肉力量和灵活性。同时,保持良好的睡眠姿势和习惯也有助于缓解颈椎病的症状。

2024-02-13 09:42

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椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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