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大面积脑梗塞最佳治疗方法
补充说明：大面积脑梗塞最佳治疗方法
a******W 2022-03-10 18:22
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大面积脑梗塞可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、脑功能康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施适合于预防大脑动脉粥样硬化斑块破裂导致的再发性缺血事件。大面积脑梗死常由大血管闭塞性病变引起，双联抗血小板治疗有助于稳定病情。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是应用注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等药物降低血液中的纤维蛋白含量，改善血液循环。大面积脑梗死患者存在广泛的脑组织坏死区域，此时应用上述药物可溶解已形成的微小血栓，减少脑水肿的发生概率。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如rt-PA或尿激酶直接作用于凝固状态下的纤维蛋白，使其裂解为可溶性碎片的过程。大面积脑梗死是由颅内主要供血动脉急性闭塞所致，而溶栓治疗能够快速恢复血流供应，从而减轻脑损伤程度。
4.血管内介入治疗
血管内介入治疗是在X线监视下将导管插入受损血管，在局部给予药物或机械手段开通阻塞部位。该方法适合处理由于颅内大动脉狭窄或堵塞引起的脑部供血不足。其微创性质减少了对健康组织的干扰，并且可以直接针对受损区域进行干预。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练主要包括言语功能训练、肢体运动功能训练等，需要在专业康复师指导下进行。大面积脑梗死后可能存在不同程度的功能障碍，早期开始针对性地锻炼有助于促进神经功能恢复及生活自理能力提升。
在实施大面积脑梗塞的治疗过程中，应密切监测患者的血压、血糖水平以及可能出现的并发症风险。同时建议定期复查头颅MRI检查，以便及时发现并处理可能的复发或其他并发状况。
2024-02-15 06:50
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
