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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腺肌症可以通过激素疗法、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器放置术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方法来缩小子宫。
1.激素疗法
激素疗法通过调节体内雌激素水平来缓解症状,常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等。此方法适合轻至中度腺肌症患者,需在医生指导下使用,并定期监测副作用。
2.孕激素疗法
孕激素疗法旨在通过口服或注射黄体酮类药物如地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮等来改变子宫内膜环境,减少出血量。对于希望保留生育能力者是首选方案,在绝经前且无禁忌情况下可考虑应用。
3.左炔诺孕酮宫内节育器放置术
宫内节育器含有高剂量孕激素,能够持续释放以抑制子宫内膜生长,适用于轻度至中度腺肌症患者。手术过程简单快捷,在门诊即可完成;但须注意可能出现月经不规律及点滴出血等副作用。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通过阻断子宫血流间接缩小子宫体积,常采用导管技术将栓塞剂注入子宫动脉分支中。该方法主要用于控制严重痛经或月经过多等症状;术后需密切观察可能发生的并发症如肠缺血等。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或微创手术彻底移除整个子宫,包括附件和盆腔淋巴结清扫,通常作为最后手段使用。适应于保守治疗无效或存在恶性病变风险的重度腺肌症患者;手术后应预防深静脉血栓形成,并注意伤口护理。
针对腺肌症导致子宫增大的情况,建议患者调整生活方式,避免过度劳累,保持充足睡眠。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保证营养均衡。

2024-04-28 11:32

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宫内节育器放置术 (宫内避孕器放置术)

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