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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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背疼可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症的一种表现形式,由于长期慢性劳损或者外伤等原因引起。炎症刺激会导致背部出现酸胀痛、僵硬感等不适症状。针对肌筋膜炎引起的背痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长时间保持一个姿势不动或频繁弯腰工作引起。过度劳累会引起局部血液循环障碍,从而导致腰背部出现持续性的钝痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解疼痛症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管空间减少,使神经受压而引发的症状。这种情况可能导致坐骨神经痛、腿麻等症状。对于确诊为腰椎管狭窄症的患者,可以尝试穿戴支具以稳定脊柱,也可以遵照医生的意见接受开放手术如椎板切除减压术来扩大椎管空间。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量降低和骨微结构破坏,进而导致骨脆性增加以及易于骨折。这可能引起全身各处的疼痛,包括背部。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙。
建议定期进行体检,包括X线检查、MRI扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于预防背疼的发生。

2024-01-25 19:14

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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