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神经性牛皮癣的治疗
补充说明：神经性牛皮癣的治疗
a******W 2022-03-11 17:48
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性牛皮癣的治疗可能包括生活方式干预、心理行为疗法、中药外敷、维生素D类药物、非甾体抗炎药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。此措施有助于减轻压力、促进新陈代谢及血液循环，进而缓解相关症状。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生通过面谈、角色扮演等方式对患者进行心理疏导。此方法有助于减轻因压力大导致的病情加重，从而起到辅助治疗的作用。
3.中药外敷
中药外敷可选用黄连、黄柏等药材制成药膏后涂抹于患处。这些草本植物具有清热解毒的功效，能够局部发挥消炎作用并促进皮肤愈合。
4.维生素D类药物
维生素D类药物如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊可通过口服方式摄入体内。这类药物能促进钙质吸收利用，在一定程度上帮助维持正常骨骼生长发育以及调节免疫功能；对于存在异常免疫反应的神经性牛皮癣而言，其可能具有一定的治疗效果。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，可通过口服给药。此类药物具有镇痛、抗炎作用，适用于缓解轻至中度疼痛及发红、肿胀等症状。
除上述措施外，患者还可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来抑制T细胞活性，减少角朊细胞过度增生，从而缓解不适症状。建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-12 00:42
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
