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真性红细胞增多症的最新治疗有哪些
补充说明：真性红细胞增多症的最新治疗有哪些
2009-09-28 09:41
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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真性红细胞增多症的最新治疗包括放血治疗、化疗、干扰素治疗等。
1、放血治疗
放血治疗主要是通过静脉放血的方式，减少红细胞容量，从而缓解症状。
2、化疗
化疗主要是通过静脉或者皮下注射化疗药物，如羟基脲片、白消安片等，抑制骨髓造血功能，从而缓解症状。
3、干扰素治疗
干扰素治疗是通过使用重组人干扰素α-2b注射液等药物，抑制造血功能，从而缓解症状。
除此之外，还可以通过放射治疗、手术治疗等方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。饮食上可以适当吃富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等，有利于病情的恢复。
2023-07-25 03:11
举报治疗方案的选择 由于马利兰、32P治疗有致白血病高风险，因此应首先选用静脉放血+小剂量阿司匹林（40mg/d），但有出血病史或血小板显著增高（≥1000X109/L）及获得性VWD者禁用，维持HCT低于45%；如果患者出现栓塞或出血、全身症状、难治性严重皮肤瘙痒、疼痛性脾肿大，则改用rh-IFN-a，300万U，每周3次;当患者HCT控制不理想或不能耐受干扰素，开始用羟基脲治疗，30mg/kg，口服，1周后改为5～20nw/kg，如果HCT仍大于47%，则辅助以静脉放血，如果HCT仍控制不理想，则改用马利兰，4～6mg/d，连用4～8周，待血小板低于300x109/L几或血细胞计数正常后停药，而病人复发后可再次重复该方案；用马利兰治疗的患者如出现持续性血小板增高并反复出现血栓，脾区疼痛，则可改用32P，最后选择脾切除+持续系统给药治疗。
2009-09-28 10:35
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
高三尖杉酯碱注射液
适用于各型急性非淋巴细胞白血病，对骨髓增生异常综合征（MDS）、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症等亦有一定疗效
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
