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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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得了甲亢不瘦反而胖可能是由于甲状腺激素水平升高、药物副作用、皮质醇增多症、下丘脑-垂体功能紊乱、胰岛素抵抗等病因导致的。这些病因导致机体代谢率增高,从而出现体重增加的现象。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致新陈代谢加速和身体消耗增加,进而出现体重下降的情况。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.药物副作用
某些药物可能会导致水钠潴留,引起水肿和体重增加。患者可以遵医嘱停用相关药物,一般不需要特殊处理。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症会引起向心性肥胖,表现为腹部脂肪堆积。患者可遵照医生指导服用糖皮质激素受体拮抗剂来改善病情,比如甲泼尼龙、等。
4.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响体内多种激素的平衡,包括甲状腺激素。这可能导致甲状腺激素分泌过多,从而影响代谢率和食欲控制中枢,使患者感到饥饿并摄入更多食物。患者可在医师指导下通过放射治疗的方式来进行缓解,如碘-131治疗。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖不能被有效利用和储存,转化为脂肪储存起来,从而引起体重增加。患者需要及时就医,在医生指导下应用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药物进行治疗。
建议定期监测体重和甲状腺激素水平,以评估治疗效果和调整用药方案。必要时,可能需进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查,以便进一步了解心脏结构和功能以及甲状腺状态。

2024-02-29 08:52

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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