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甲状腺功能亢进患者脉压增大的主要原因是a情绪紧张
补充说明：甲状腺功能亢进患者脉压增大的主要原因是a情绪紧张
a******W 2022-03-13 21:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能亢进患者脉压增大的主要原因是甲状腺激素水平升高、血容量增加、外周血管阻力降低、心脏收缩力增强、心率加快。这些因素导致收缩压和舒张压之间的差异增大，从而引起脉压增大。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，如抗甲状腺药物治疗或碘-131治疗，同时注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致代谢率增加和交感神经系统兴奋性增高，进而引起心率加快、血压升高等现象。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
2.血容量增加
甲状腺功能亢进症时，由于甲状腺激素的作用，促进蛋白质分解加强，致使尿中大量蛋白尿丢失，白蛋白减少，血液渗透压下降，水分从血管内流向组织间隙，形成水肿。同时，甲状腺激素还能使肾小球通透性增高，尿液中的蛋白质含量增多，进一步加重了水肿的程度。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
3.外周血管阻力降低
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，导致心率加快和心排出量增加，从而降低外周血管阻力。患者可遵照医生的意见服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等β受体拮抗剂改善病情。
4.心脏收缩力增强
甲状腺激素具有正反馈作用，能够刺激心脏β-肾上腺素能受体，使心肌细胞内的环磷酸腺苷浓度升高，从而使心肌收缩力增强。患者可在医师指导下使用阿替洛尔片、索他洛尔片等β受体阻滞剂控制病情。
5.心率加快
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，会加速新陈代谢，包括心率加快。患者应遵照医生的意见口服盐酸片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂来减缓心率。
针对甲状腺功能亢进患者的脉压增大，建议定期监测甲状腺激素水平和心血管指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查。饮食方面，患者应注意低碘饮食，避免食用海带、紫菜等富含碘的食物，以免影响甲状腺功能检测结果。
2024-03-22 00:00
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
症状起因：一、精神处于高度准备状态，兴奋不安。 二、激烈或紧迫，使人精神紧张。 三、供应不足，难于应付。 四、考试时情绪思维过度焦虑。
可能疾病： β受体亢进症 性交晕厥 慢性疲劳综合症 房室结折返性心动过速 职业枯竭
常见检查：
就诊科室：心理
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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