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儿童先天性脊柱裂大小便失禁怎么治
补充说明：儿童先天性脊柱裂大小便失禁怎么治
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童先天性脊柱裂大小便失禁可采取神经功能锻炼、营养神经药物、生物反馈治疗、行为疗法、膀胱训练等治疗方法。
1.神经功能锻炼
通过特定的运动和康复训练来增强受损神经的功能，改善大小便控制能力。适用于因外伤、手术等原因导致的暂时性神经损伤引起的大小便失禁。
2.营养神经药物
营养神经药物可以促进受损神经细胞的修复和再生，如维生素B群、辅酶Q10等。对于存在轻微神经损伤的患者，可考虑使用以辅助治疗。
3.生物反馈治疗
生物反馈是一种心理行为干预技术，通过监测身体生理信号，帮助个体认识并控制这些信号，从而改善大小便失禁。此方法适合于那些对自身症状有意识但难以自主控制的情况。
4.行为疗法
行为疗法旨在改变不良排尿习惯，通过奖励和惩罚机制建立新的排尿模式。针对小部分由于生活习惯不当造成的轻度大小便失禁有效。
5.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌肉锻炼，目的是恢复膀胱容量和控制力。对于轻至中度大小便失禁且膀胱功能未完全丧失者有益。
在处理儿童先天性脊柱裂伴随大小便失禁时，应避免使用可能导致排尿困难的药物，如利尿剂。同时，家长应注意观察患儿的症状变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-03-07 12:26
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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