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先天性脊柱裂，大小便不能自理
补充说明：先天性脊柱裂，大小便不能自理
2023-08-17 00:21
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先天性脊柱裂导致患者出现大小便不能自理的情况，一般是由于先天性脊柱发育不良、脊髓栓系综合征、脊髓脊膜膨出、马尾神经膨出等原因所致。
1、先天性脊柱发育不良
先天性脊柱发育不良是一种常见的先天性神经管畸形，是胚胎发育时期，受到各种有害因素的影响，导致脊柱发育异常，出现椎管闭合不全的情况。患者主要表现为下肢力量减弱、下肢畸形、大小便失禁等症状。患者可以通过手术进行治疗，如后路椎板切开减压内固定植骨融合术、后路椎弓根螺钉内固定术等。
2、脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指由于先天性因素导致脊髓或圆锥受到牵拉，引起脊髓缺血缺氧，从而出现一系列神经功能障碍的疾病。患者主要表现为下肢运动、感觉障碍，甚至大小便失禁等症状。患者可以通过手术进行治疗，如脊髓终丝切断术、脊髓纵裂术等。
3、脊髓脊膜膨出
脊髓脊膜膨出是一种常见的先天性神经管畸形，是指脊髓与脊膜在发育过程中，椎管闭合不全，椎管内的脊髓和脑脊液通过缺损的部位流出，局部形成囊性肿块，导致脊髓和神经根受到压迫，从而引起一系列神经功能障碍。患者主要表现为大小便失禁、下肢运动障碍、下肢畸形等症状。患者可以通过手术进行治疗，如脊膜膨出修补术、脊髓终丝切断术等。
4、马尾神经膨出
马尾神经膨出是指腰椎管的椎管末端发育异常，椎管内的马尾神经向外膨出，压迫马尾神经，从而引起一系列神经功能障碍的疾病。患者主要表现为大小便失禁、下肢运动障碍、下肢畸形等症状。患者可以通过手术进行治疗，如腰椎间盘突出切除术、腰椎管减压扩大成形术等。
5、脊柱裂
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起的。大多数的脊柱裂患者没有明显的临床症状，少数患者会出现下肢运动障碍、下肢畸形、腰痛等症状。如果患者症状较轻，通常不需要进行特殊治疗，如果患者症状较重，可以通过手术进行治疗，如脊柱裂修补术、脊柱融合术等。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、X线检查、CT检查等方式明确病因，然后在医生指导下进行针对性治疗。
2023-08-17 20:04
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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