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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

有腰椎间盘突出打喷嚏闪腰可能是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎关节紊乱、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根和脊髓,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。打喷嚏时腹压增加,可能导致突出加重。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者可能需要手术治疗如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,从而引起腰痛的情况发生。腰肌劳损容易使腰部稳定性下降,在打喷嚏时可能会出现闪腰的现象。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节错位或不稳定,此时局部血液循环受阻,刺激周围软组织产生无菌性炎症,进而诱发腰痛的症状。由于关节错位,导致腰部结构改变,易在打喷嚏时出现闪腰现象。针对此类病症,建议配合医生通过牵引疗法的方式改善不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经根受压,引发腰痛和腿痛。腰椎管狭窄会影响脊髓的功能,导致对压力变化敏感,打喷嚏时腹压增大,可能会突然加重对脊髓的压力,引起短暂的神经功能障碍,表现为闪腰。对于轻微症状,可以通过热敷促进血液循环,减轻疼痛症状。对于重度症状,则需及时就医,可通过椎板切除减压术等方式进行治疗。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的连接失去正常位置,上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围的韧带造成牵拉和损伤,所以会出现腰痛以及活动受限等情况的发生。腰椎滑脱会导致腰椎不稳,增加闪腰的风险。患者可以遵照医生的指导使用支具固定的方法来进行保守治疗,比如矫形器、支具等,能够起到稳定腰椎的作用。
日常生活中应避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以减少腰椎负担。建议定期进行X光、MRI等影像学检查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能出现的问题。

2024-04-20 05:32

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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