首页> 内科> 神经内科> 抽筋> 老年人手指抽筋的原因和处理方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人手指抽筋可能是缺钙、神经压迫、外周动脉疾病、周围神经病变、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加,引起手指抽筋。这主要是因为血清中的钙离子浓度降低时,神经肌肉系统的兴奋性增高,从而出现手部肌肉痉挛。可通过口服补钙制剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等进行补充,同时可适当晒太阳促进维生素D合成,有利于钙质吸收。
2.神经压迫
当存在腕管综合征时,正中神经受到压迫,在夜间睡眠时可能诱发神经功能异常放电,导致手指抽搐。此外还可能会伴随有麻木感、刺痛感等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,也可通过手术方式解除神经压迫。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化斑块形成导致肢体供血不足,当血液供应减少时,四肢末端血液循环受阻,可能导致手指抽筋。患者还可能出现间歇性跛行、足部皮肤苍白或发绀等症状。患者可以遵医嘱服用扩张血管药物改善循环,例如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等;严重者需考虑介入治疗,如经皮激光血管成形术、经皮腔内球囊扩张术等。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统结构或功能障碍,包括运动神经、感觉神经和自主神经。若为运动神经受损,则容易出现肌肉收缩无力的情况,进而表现为手指抽筋的现象。对于周围神经病变的患者,可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎退行性变所引起的一系列临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨赘可能会刺激或压迫颈部神经根,导致手臂和手指出现放射性疼痛或麻木感。典型症状还包括上肢无力、行走不稳以及踩棉花感。轻度症状可以通过物理疗法来缓解,如热敷、针灸等;重度则需要手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
针对老年人手指抽筋的情况,建议定期监测电解质水平,特别是钙和镁的含量,以评估是否存在缺钙或低镁症。必要时,还可以进行神经传导速度测试、肌电图检查等,以排除周围神经病变的可能性。

2024-02-17 10:59

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抽搐 (抽筋)

抽筋是抽搐的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身,即抽筋。

  • 症状起因:高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。

  • 可能疾病: 慢惊风 痰饮 红蝴蝶疮 细菌性咽扁桃体炎 肝风内动证

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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