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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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全身肌肉松弛可能是肌无力症、重症肌无力、周期性麻痹、神经元退行性疾病、代谢性肌病等疾病的表现,这些疾病都可能导致肌肉功能障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。这可能是由于突触前膜上的乙酰胆碱受体受损或减少所致。常用药物如新斯的明、吡啶斯的明等来增强突触前膜释放乙酰胆碱,从而改善症状。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体抗体介导的突触后膜信号传导障碍引起。当机体受到某些因素影响时,会导致突触前膜的兴奋-分泌功能发生波动性的减弱,进而出现全身肌肉松弛的症状。患者可在医生指导下使用溴吡斯的明片进行缓解症状。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传基因突变引起的离子通道功能异常,导致肌肉细胞内外钠离子和钾离子浓度失衡。当体内血钾水平过低时,会引起肌肉细胞膜电位改变,使肌肉处于超极化状态而无法产生动作电位,因此会出现全身肌肉松弛的现象。补充钾盐是常用的治疗方法,例如口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
4.神经元退行性疾病
神经元退行性疾病包括阿尔茨海默病、帕金森病等,这些疾病的病理特征是神经元丢失和突触功能障碍。这些病变会影响运动皮层的功能,导致肌肉控制失调,进而表现为全身肌肉松弛。针对这类疾病,临床上常采用美金刚胺胶囊、盐酸多奈哌齐片等药物以改善认知功能和延缓病情进展。
5.代谢性肌病
代谢性肌病是一组由遗传缺陷导致的多种酶缺乏所引起的肌肉疾病,其主要病理生理机制为能量代谢障碍。当能量供应不足时,肌肉无法维持正常的收缩活动,从而出现全身肌肉松弛的情况。对于代谢性肌病,可遵医嘱使用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等营养支持疗法,有助于改善肌肉功能。
建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查,监测电解质平衡和肌酶谱水平。均衡饮食,避免过度疲劳,保持充足睡眠,有助于减轻症状并预防潜在并发症的发生。

2024-03-01 02:31

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

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