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腰部剧烈疼痛的原因弯腰不疼躺着疼
补充说明：腰部剧烈疼痛的原因弯腰不疼躺着疼
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰部剧烈疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部剧烈疼痛。这种压迫可能引起坐骨神经痛和下肢麻木。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者需微创介入治疗如椎间孔镜等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而导致腰部剧烈疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。典型表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于无神经功能障碍的患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；对于保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需要通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位，使脊柱不稳定，刺激周围软组织和神经，导致腰部剧烈疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、物理疗法和非甾体抗炎药治疗，如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等。重度则需要考虑手术矫正。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常由外伤造成，例如跌倒或车祸，导致腰椎骨骼完整性受损。此时局部会有炎症反应，还会伴随出血、水肿等情况发生，进而引起腰部剧烈疼痛的现象。患者可在医生指导下服用促进骨折愈合的药物进行治疗，比如仙灵骨葆胶囊、龙牡壮骨颗粒等。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当活动腰部，有助于改善血液循环，预防腰椎疾病的发生。
2024-03-22 18:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
